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便秘、肛周脓肿,须当心结核!

发布时间:2018-11-16发布人:宣传科阅读次数:
    原本以为是上火引起的肛门疼痛,在医院检查后,却发现自己不单有肛门结核引起的肛周脓肿,还有肺结核。11月14日,在湖南省胸科医院内七科病房内,17岁的患者李明(化名)抱怨道:“几个月来,我坐着都疼,也不敢多吃东西,上个厕所那就和上刑一样受罪。”
    李明是岳阳的一名学生,今年8月份,李明在解大便时觉得肛门周围疼痛不已,以为是上火便秘,也就没有当回事,但疼痛没有减少,反而愈发严重起来,好几次解完大便用纸擦拭时,有红色的血迹和白色的脓液,总不见好。
    9月底,李明在家人的陪伴下到当地一家医院进行检查,医生在对李明行腰麻下肛周脓肿切开引流术后,在他的肛周脓分泌物中找到了抗酸杆菌,同时经胸部CT检查发现李明的左肺部有阴影,诊断为肺结核合并肛周结核,遂予以抗结核治疗。
    “起初感觉肛门附近有一个小硬块,每次上厕所都会痛,但是我真没有往肛周结核这方面去想,更没有想到自己还有肺结核。”李明对自己没有重视病情而懊悔不已。
    10月29日,李明转入湖南省胸科医院内七科接受进一步治疗,针对李明的病情,内七科对李明制定了个性化的治疗方案。
    李明的主治医生黄屹介绍,肛周结核很罕见,主要是由肺结核继发播散引起,李明患上肺结核后,因其症状不明显,从而没有及时治疗,导致结核杆菌播散至肛周。目前经过全身抗结核治疗、外敷结核药及局部坐浴后,李明的肺部的病灶部分吸收减少,肛周流脓症状已经明显好转。
    据湖南省胸科医院一份统计资料显示,今年来,医院共收治了10多例肛门结核患者,均是由肺结核没有及时治疗引起的。
    “结核病是全身性疾病,肺部是最好发部位,人体除了毛发、指甲、牙齿等部位不会感染外,其他部位均可感染结核杆菌。”湖南省胸科医院内七科主任王玉梅介绍,身体其他部位的结核大多由肺部病变通过血液或淋巴系统播散而来,当感染肺结核时,须排查全身其他部位有无结核病变,并根据病情及时调整治疗方案。
    王玉梅提醒,患者如果发现肛周有瘙痒、流脓的症状,经排脓及抗感染治疗后,没有明显好转,就需要考虑结核病的可能。(宣传科 杨艳 杨正强/内七科提供线索)
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