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2003年7月是人民的好医生，我国著名防痨专家，山东防痨事业的奠基人，山东省胸科医院名誉院长王德理同志逝世十周年纪念。作为王德理的学生，自1958年起，我即跟随他从事防痨工作。今天，在缅怀敬爱的王德理老师的同时，认真探讨、研究他的防痨学术思想，继承他的遗志，沿着他开创的防痨道路坚定不移地走下去，重振山东防痨事业的雄风，更有着实际的意义。
纵观王德理院长为山东防痨事业奋斗四十余年的实践，可以看出，他的防痨学术思想有着以下几方面突出的特点。
一、立足中国国情，讲求实事求是：如果留心一下就不难发现，几乎在王德理院长所有的著述、以及他起草的文件和会议讲话中，都反复强调了从实际出发、因地制宜办防痨事业这一点，尤其是二十世纪五、六十年代更为明显和突出。作为山东基层防痨事业纽带的地、市级结防机构，就是二十世纪五十年代末由各地、市干部疗养院改建而成的，真正实践了“少花钱多办事，不花钱也办事”的原则，也因此在全国帅先完成了地、市级结防机构建设，为山东省防痨工作的开展奠定了基础。就在1958年人民公社化的时候，王德理院长根据当时吃大锅饭的现实，适时地倡导举办公社结核病疗养院，并在文登宋村召开了现场会议。在不长的时间里，全省即办起700余处公社结核病疗养院[1]，同时建起了数千处村办疗养室，收治了大量结核病人，对推动当时的山东防痨工作起了不可抹杀的作用。
山东的县一级结防机构是从二十世纪六十年代初开始建立的，一直没有统一的模式，而是从实际出发、因地制宜组建的，因此，既有独立的结防所，又有设立在县防疫站的防痨科，还有设在县卫生局或县医院内的结防科。但无论设在哪里，都做到了有人员、有设备、有经费、有门诊，能独立开展县级防痨工作。乡镇一级防痨医生，更是很长一段时间由兼管麻风病、皮肤病的三病医生负责，做到了一网多用。这样，既健全了全省的乡镇级防痨网，又充分发挥了基层卫生组织的作用，使山东省成为建立、建全省、地、县、乡四级防痨网比较早的省份之一[2]，也为搞好山东防痨工作打下了坚实的基础。
二、着眼广大农村，坚持为大多数人服务：作为人民的好医生，王德理院长深知，中国是个农业大国，有着八億农民，搞好了农村防痨，就从根本上解——————
作者单位：252000 山东省聊城市结核病防治中心
决了中国的结核病问题[3]。因此，从五十年代起，他就开始大抓农村防痨工作。先后深入历城唐王、滕县南沙河等地农村，进行结核病流行病学调查，以摸清情况，指导全省农村防痨工作。六十年代又亲自组织省、地两级防痨人员，合作编写了“农村防痨手册”[4]印发全省各地，为广泛开展农村防痨工作起了有力的指导作用。七十年代末，在全省范围内组织了农村结核病大普查，连续三年，普查人数达一千万之多，发现结核病人数万人，并亲临荷泽农村参与普查。此次普查，形成了一次前所未有的发现传染源、控制传染源的大行动，对降低山东省结核病疫情发挥了重要作用。
三、注重调查研究，掌握疫情动态：王德理院长十分重视疫情调查，早在二十世纪五十年代即组织了历城县唐王乡流调、滕县五星公社流调、济南市司里街居民流调。七十年代后，先后三次组织山东全省结核病流行病学抽样调查，分城市、城镇、农村三大类别，调查点先后达数百个，调查人数达数十万人，摸清了山东省肺结核病感染率、患病率、死亡率及发病率，为制定山东省防痨规划和考核防治效果提供了重要依据[2]。王德理院长作为卫生部结核病控制、咨询专家委员会副主任委员，还积极建议并参与了三次全国结核病流行病学调查的组织和指导工作，为了解我国结核病疫情，制定国家结核病控制规划提供了重要依据。
四、大力培养人才、引进先进技术：王德理院长作为山东省级结防机构的领导人和全省防痨事业的决策人，深深地懂得“政治路线确定之后，干部就是决定的因素”。要搞好山东的防痨工作，不抓人才培养不行。因此，从二十世纪五十年代起，先后举办了十余起防痨医师进修班和几十起不同类型的短训班，为山东各地、市培养了数百名防痨专业人才，他们大多成长为山东各级防痨机构的骨干，为山东防痨界塑造了一支坚强的队伍。王德理院长还亲自执笔并主持编写了若干培训教材和防痨专业书籍，如《卡介苗接种资料》《结核病学讲义》《结核病与常见肺部疾病》《结核病文献目录索引》《实用结核病防治学》等，并在全省范围内定期组织、举办学术讲座、读片会、病例讨论会。编辑出版了《山东防痨》《结核病防治工作资料》《呼吸系疾病防治资料》等刊物。八十年代初，又组建了山东防痨协会翻译组，将国际防痨协会的英文杂志《Tubercle》逐期翻译成中文，分发全省各地，既达到了学习和借鉴国外先进知识与技术的目的，又培养和锻炼了山东防痨队伍的翻译水平。从八十年代起，王德理院长又紧跟国际上以控制和消灭传染源为中心的结核病控制新策略，在山东全省范围内大抓了初、复治排菌肺结核病人的发现与治疗[5]，在几年的时间里，治疗初治排菌肺结核患者
2500余例，初、复治患者痰菌阴转率均达90%左右，无疑，对降低山东结核病疫情起了重要作用。
五、实施综合策略、开展群防群治：众所周知，“网、查、治、管、卡”是王德理院长系统总结山东防痨经验提出来的农村防痨综合防治措施[6]，它来自山东各地的防痨实践，又在山东各地得到了普遍的贯彻实施。山东的防痨人员都知道，没有机构就没有防痨，没有队伍也没有防痨，这是首先的和最基本的。没有病人发现，也就做不到“防有目标，治有对象”，控制和消灭结核病也就无从谈起。而没有科学地、系统地、规则而彻底地治疗，病人发现工作也就失去了实际意义。科学地、有效地管理，正是使查、治不流于形式，从而真正获得高发现率、高治愈率的关键所在。卡介苗接种则是在相当长的时间里，一直被世界公认的控制结核病的重要措施，山东省卡介苗接种达几千万人次。这一些，若干年来，实实在在地已成为山东各级防痨人员的共识，各地在实践这些经验的同时，又在不断地丰富和完善着这些经验。在贯彻这些行之有效的经验与措施的同时，又都实行了领导、专业人员和群众相结合的原则，最大限度地发挥了“网、查、治、管、卡”的作用，使山东的防痨工作在几十年的时间里，一直走在全国各省的前列，造福了山东人民，也为全国的防痨工作做出了贡献。
王德理院长是新中国老一代防痨专家的优秀代表，也是山东防痨工作者的杰出代表，是山东省防痨工作的象征。王德理同志的防痨学术思想，早已铭刻在山东省各级防痨人员的心里，她必将鼓舞、激励和指导着山东全体防痨工作者，在二十一世纪重振山东防痨事业的雄风，为开创山东防痨工作新局面，做出新的、更大的贡献！
参 考 文 献
1 侯克济，王治安，王虔，等主编. 山东省预防医学历史经验. 第1版，济南：山东科学技术出版社，1987，412-431.
2 山东省结核病防治院. 山东省农村结核病防治工作简介. 中国防痨通讯，1983,（4）:6-9.
3 王德理，主编. 实用结核病防治学. 第1版，济南：山东科学技术出版社，1992.
4 曹广福，周永田，俞仪英，编写. 农村防痨手册. 山东省结核病防治所印，1966.
5 王德理，陈建略. 山东省农村防痨工作的过去和现在. 中国防痨通讯，1985,（1）:8-10.
6 王德理 ，赵宗武，陈伯骏. 加强治疗研究 重视综合防治 . 中国防痨通讯，1980,（1）:5-9.
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